【智观两会】全国人大代表赵超：关于发挥中医药慢病防治作用 促进中医药高质量发展的建议

全国“两会”议案建议稿

关于发挥中医药慢病防治作用

促进中医药高质量发展的建议

全国人大代表、步长制药总裁  赵超

一、案由

自新冠肺炎疫情暴发以来，在党中央、国务院统筹指挥下，全国人民进行了一场雄浑壮观的大国抗疫战争。经过持续不懈的努力，当前疫情防控形势呈现持续向好的发展态势。而值得关注的是中医药在此次新冠肺炎疫情防治过程中发挥的重要作用，中医药在抗击新冠肺炎疫情这场大考中，交出了一张优秀答卷。不少专家表示，未来面对重大疫情，中医药仍应尽早全面介入。

此外，慢性病已成为危害我国居民健康的“头号杀手”，党中央、国务院高度重视慢性病防治工作，中药在预防疾病和治疗慢性病方面优势突出，《健康中国2030行动规划》当中提到了对中医药的定位，在健康保健治未病中发挥核心作用，在重大疾病治疗中发挥携同作用，在治疗后的康复中发挥主导作用的“三大作用”。在人口老龄化和慢性病发病率逐年提升的背景下，中药将发挥不可替代的作用。除了在慢病的防控上有一定的优势，中医药在急症、特别是突发的应急公共卫生实践中也有很好的用武之地。

二、案据

随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等慢性病患病、发病和死亡人数不断增多。

根据2019年4月发布的《中国心血管病报告2018》统计，我国心血管病现患人数约2.9亿，死亡占居民疾病死亡构成40%以上，占城乡居民总死亡原因的首位。

可以说，慢性病已然成为严重威胁居民健康的重大公共卫生问题。以脑卒中为例，目前相关患者达1300万人，死亡率高达153.63/10万。2015年脑卒中出院总人次700多万、住院费用750多亿，造成巨量的医疗费用负担。不仅如此，脑卒中发病后存活的患者中70％留有不同程度的残疾，其中40％为重度残疾。脑卒中所致的偏瘫、失语、手脚不便等残疾障碍，亦严重影响着患者的生活质量，给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。

三、建议

1、大力开展中医“治未病”宣传。倡导大众通过调整膳食结构、加强体育运动、积极戒烟限酒、保持心理平衡等措施，形成健康生活方式，从根本上防止慢性病发生。一是推动中医“治未病”理念进校园。尽快普及在中小学开设中医药文化与中医养生保健知识课程，做好扎根教育。

2、发挥中医药优势实现慢病早期防治。中医讲究“既病防变”，就是强调对疾病的早期防治以减轻病情的发展。以心脑血管病为例，高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、压力等是导致动脉硬化、引发心脑血管病的高危因素，现代医学认为，动脉粥样硬化是心血管疾病和脑血管疾病的病因，也是两类疾病的共同病理变化基础，源于中医理论“脑心同源，脑心同病”的中西医结合“脑心同治”理论就是指在治疗脑血管病时，应兼顾心血管病；在治疗心血管疾病的同时，也做到了预防和治疗脑血管病。脑心通胶囊是“脑心同治”理论的代表方药，作为心脑血管疾病防治的现代专利中药基础用药，其在治疗理念上注重从预防（Ⅰ、Ⅱ级预防）入手，利用防治结合的原则系统解决心脑血管疾病的诸多共性问题，具有抗动脉粥样硬化（AS）、保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

2020年6月，浙江省中医脑病（脑心同治）重点实验室正式启动科技部国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项——“基于脑心同治理念的益气活血类方治疗脑梗死/心肌梗死的病因病机与诊治方案的创新研究”，是脑心同治守正创新的有力证明，获得了国家科技部的立项支持，这对于加快中医药服务的现代提升和中医药大健康产业的发展，助力中医药现代化，具有重要里程碑意义。

3、发挥中医药在慢病急性期治疗中的优势。慢病患者的急性期治疗是整个慢病防治体系的重中之重，直接关系着患者的生命安全，及时有效的治疗措施则可以显著降低患者的死亡率，中医药在这一治疗环节中仍有其独到优势。在急性心血管病中应加强中医药干预研究。

4、应用中医药提升慢病患者康复治疗效果。中医药在慢性病康复治疗领域有着悠久历史和丰富内容，许多中医康复疗法都行之有效，许多中药在加快慢病患者痊愈进程、提升康复治疗效果方面的作用也得到了众多研究的支持，因此加强慢病康复治疗中医药特色优势的发挥，进行辨证施调、辨证施护，对于提高慢病康复治疗效果、降低致残率具有重要意义，在我国医疗卫生体系建设中应重视和加强中医药康复治疗服务。

5、进一步提升中医药服务人群占比。目前，中医药服务人群占比与我们国家的目标距离甚远。要推进医学院校深化教育改革，调整人才培养结构，加强中医药学科建设，完善中西医并重的人才培养体系，加大对中医院的投资建设力度，大力发展中医诊所、中医门诊部和特色中医专科医院。