加快中医药融合发展，守护全民健康

加快中医药融合发展，守护全民健康

周至县中医医院  高静

中医药是中华民族五千年传统文化的瑰宝，是千年来同疾病作斗争的产物，是医疗实践的结晶，也是世界优秀文化的精华，中医药在维护百姓健康方面发挥着重要作用，其具备的“简、便、廉、验”特性，让众多百姓受益。无论过去、现在和将来必将发挥着不可替代的作用。党的二十大报告指出，“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，促进中医药传承创新发展，健全公共卫生体系，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，有效遏制重大传染性疾病传播。”

中医药传承创新发展的方向是要与时俱进，在汲取古人经典名方的基础上，不但要结合现代人群病症特点创新，同时还要不断提高中医药标准化建设，这也是未来我们中国中医药走向现代化、国际化的必由之路。中医药服务是我国医疗卫生服务网络的有效组成部分，城市社区和县、乡、镇、村是中医药扎根的土壤。全面振兴中医药，建立符合中国国情的中西并重的新型医疗卫生保健体系，充分发挥集成优势和比较优势，融合发展，更好的为人民健康造福。

中医药想要快速健康的发展，必须在保证有一支高素质中医药人才队伍的基础上，建立一套科学高效的中医药产业链，一环套一环，重点把好药材的属地关、采收关、炮制关、使用关以及中成药的生产关，在中医基础理论的指导下，融合中医外治法，创新发展，走有中国特色的中医药发展之路。

一、地道药材

1、地道药材属地：长期的医疗临床实践证明，重视中药产地与质量的关系，强调地道药材的开发应用，对保证中药疗效，起着十分重要的作用。天然药材的分布与生产，离不开一定的自然条件。在我国纵横万里的大地，江河湖泽，山林丘壑，平原沃野以及辽阔海域，自然地理状况十分复杂，水土、气候、日照、生物分布等生态环境各地不完全相同， 甚至差别很大。因而天然中药材的生产多有一定的地域性，且产地与其产量、质量有密切关系。中国传统的地道药材按资源分布区域不同主要分为川药、广药、云药、贵药、怀药、浙药、关药、北药、江南药、西药、藏药等类。如重庆的黄连（石柱），四川的川芎（灌县），广东的砂仁（阳春），云南的三七（文山），贵州的天麻（赫章），吉林的人参（抚松），山西的黄芪（雁北），山东的阿胶（东阿）等等，自古以来都被称为地道药材，沿用至今。

2、地道药材的炮制

炮制是中医在中药入药之前，对中药重要的加工过程，也是中医特有的加工方法，这种加工方法是根据药物的性质和医疗要求采取的一种方法。中药的炮制方法可以分为以下几大类，包括修制法、水制法、火制法、水火共制法、其他制法。炮制的主要目的是消除、降低某些药物的毒性、烈性和副作用，同时对于某些药物来说，通过炮制可增强其药物疗效，改变药物性能，并且便于制剂煎服和储存，还可以清除杂质和非药用部分，矫除恶劣气味，使药物纯洁，便于服用。

3、中药的配伍

中药配伍禁忌、煎服方法、有毒情况直接关系到临床疗效。高素质的中医人才是中药配伍禁忌的基础。如君臣佐使的搭配，煎药时注意先煎、后下、包煎 、另煎、烊化、冲服等，如有些难溶于水的金石、矿物、贝壳类药物等要先煎；毒性较大如附子、川乌、草乌等先煎；气味芳香薄荷、青蒿要后下、不宜久煎防止降低药效；粉末状、带绒毛的药物要包煎，如滑石、旋覆花等；贵重的要另煎，如人参、西洋参等；胶类药物、粘性较大的易溶要烊化等；有毒药物的用法用量遵循严格的标准，如甘遂：0.5-1.5g(入丸散);川乌：有毒1.5-3g ；含汞，水飞入药，忌火锻。膏方：膏方又叫膏剂，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏方一般由20味左右的中药组成，具有很好的滋补作用。春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。

二、中医针灸、针刀

针灸是中医的重要组成部分，是建立在中医、针灸理论基础上通过刺激腧穴来调整经络与脏腑的功能，以疏通经络、调和阴阳，扶正祛邪，活血化瘀，起到防病治病的作用。是针刺和灸法的总称。

针刀是中医外治法的一种，是针与刀的结合体，其治疗原理主要是通过对瘢痕，粘连、挛缩进行分离松解，疏通堵塞，从而调整疾病的病理框架，恢复软组织和骨关节力的平衡，使疾病得到治愈；同时针刀还可以发挥刺激穴位、疏通经络、调节人体气血的作用，对疼痛性和功能性疾病可以起到立杆剪影的疗效。

三、中医融合发展

融合发展是中医药高质量发展的必由之路。让中国中医瑰宝走向全世界是国家“一带一路”战略的重要组成部分。

目前，国家为中医药事业的大力发展提供了强有力的政策支持。《中华人民共和国中医药法》、《加快中医药特色发展若干政策措施》、《“十四五”中医药发展规划》等政策措施相继出台，特别是十四五中医药发展规划，为发展和推广中医药及适宜技术提供了政策支持。中医药发展有其得天独厚的优势。

中医药的生态学优势:世界发达国家都致力于“绿色科学”的研究,其宗旨就是取之于自然，回归于自然，“回归自然”潮流的实质就是重视和运用传统医学方法来防治疾病。大自然的一草-木，皆有它的用途,他们都是大自然馈赠给人类的好东西，中医成了那个传递者,让人类与自然更加亲近与和谐。

中医药具有不可替代的比较优势:对目前西方医学束手无策的各类富贵病和所谓“亚健康”状态，中医的许多非药物疗法能起到根本防治作用。预防医学尚未彻底攻克病死率较高的疑难杂症,中医有不少独特方法应对，不仅价格便宜,而且疗效也很好。无论是从我国优秀传统文化的传承角度看，还是从卫生经济学、生态学、预防学、重大传染性疾病的防治角度看，中国的中医是最有前途、最重要的知识经济产业。

创新中医药发展思路，把中医药和中医外治法紧密的融合在一起，可以起到一个内调阴阳虚实加上局部整体刺激疏通，身体在中药动力助推的情况下结合外治刺激给力，内外结合发力，阴阳得以平衡，疾病在短时间内得到消除，这将是中医药未来发展的创新思路，必将为中医药高质量发展做出重大贡献。